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肿瘤标志物在胃癌筛查中的用处有多大?

2019-09-12 点击:1667
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《约吧大医生》第244期

撰稿:医学作家梓琳

现任医生:中国医学科学院肿瘤医院胰腺外科主任医师田燕涛

三个月前,60岁的张春光(化名)因经常呕吐到医院进行了胃镜检查,发现了晚期肿瘤,并及时接受了手术。在此期间,他接受了手术后的第一次复查:腹部CT,胃镜检查和肿瘤标志物。

腹部CT和胃镜检查,张春光没有发现异常,但第三次肿瘤标志物CEA检测结果有点高,几乎是正常值的两倍。那么一旦它上升,CEA肿瘤标志物是什么?这是否意味着计算?

胃癌肿瘤标志物特异性高吗?

肿瘤标志物CEA的中文名称是癌胚抗原,它是消化道肿瘤的肿瘤标志物。它是由消化道中的癌细胞产生的糖蛋白,但也可能存在于正常人的血液中。但是,数量非常少。

CEA可被视为“哨兵”,其异常表明消化道中可能存在肿瘤,然后促使我们筛查消化系统以找到肿瘤。

但有一件事你必须知道,CEA的上升并不能完全解释哪种癌症,因为一些炎症性疾病也会导致CEA升高。

据统计,15%~53%的患者吸烟,妊娠和心血管疾病,糖尿病,非特异性结肠炎等疾病也会出现血清CEA升高。

因此,CEA的肿瘤标志物不如前列腺癌的肿瘤标志物PSA(PSA在前列腺癌中的可能性高)强,CEA在诊断中仅具有辅助价值,并且准确度通常为50%。 70%。

因此,像张春光一样发现肿瘤标志物升高,另外两种结果都是正常的,最有可能是其他一些非肿瘤因素引起的,不太紧张。

然而,一些研究表明,用于诊断胃癌的最有利的肿瘤标志物组合是CA72-4和CEA,阳性率为53.6%。 CEA,CA19-9和CA72-4的联合检测也可用于胃癌复发的早期诊断。

有些朋友经常问,说胃癌现在是如此之高,因为发现为时已晚,主要是因为每个人都不想要胃镜,胃镜太痛苦了。

因此,没有痛苦的方法筛查早期胃癌,如肿瘤标志物。从上面我们还可以看出肿瘤标志物对于早期筛查并不那么强烈。如果你想早点找到它,你仍然需要一个胃镜!

医生提示

就流行的肿瘤标志物而言,它指的是标记癌症并对其进行筛查以确定其是否为癌症。主要用于肿瘤筛查,监测肿瘤治疗效果,复发转移,良恶性肿瘤的分化和分类。定位等

这听起来像是筛选癌症的绝佳方法,但标签也是人为的,并且会出现标签描述不准确的情况。

这是指我们提到的肿瘤标志物的敏感性和特异性。有些具有高灵敏度但低特异性,一些具有高特异性但灵敏度不足,并且不能用作诊断标准。

在广泛的实验和临床经验的指导下,我们已经确定了最常见的胃癌肿瘤标志物,包括癌胚抗原(CEA),CA19-9,CA72-4,CA242,CA125和甲胎蛋白(AFP)。

其中,CEA准确度可能为50%至70%,CA72-4和CEA联合检测率为53.6%。因此,我们建议在常规体检,治疗和术后复查时检测肿瘤标志物。

当一个或多个上述标记出现问题时,我们必须及时去看医生检查胃癌甚至其他肿瘤的可能性,并保护胃部健康!

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三个月前,60岁的张春光(化名)因经常呕吐到医院进行了胃镜检查,发现了晚期肿瘤,并及时接受了手术。在此期间,他接受了手术后的第一次复查:腹部CT,胃镜检查和肿瘤标志物。

腹部CT和胃镜检查,张春光没有发现异常,但第三次肿瘤标志物CEA检测结果有点高,几乎是正常值的两倍。那么一旦它上升,CEA肿瘤标志物是什么?这是否意味着计算?

胃癌肿瘤标志物特异性高吗?

肿瘤标志物CEA的中文名称是癌胚抗原,它是消化道肿瘤的肿瘤标志物。它是由消化道中的癌细胞产生的糖蛋白,但也可能存在于正常人的血液中。但是,数量非常少。

CEA可被视为“哨兵”,其异常表明消化道中可能存在肿瘤,然后促使我们筛查消化系统以找到肿瘤。

但有一件事你必须知道,CEA的上升并不能完全解释哪种癌症,因为一些炎症性疾病也会导致CEA升高。

据统计,15%~53%的患者吸烟,妊娠和心血管疾病,糖尿病,非特异性结肠炎等疾病也会出现血清CEA升高。

因此,CEA的肿瘤标志物不如前列腺癌的肿瘤标志物PSA(PSA在前列腺癌中的可能性高)强,CEA在诊断中仅具有辅助价值,并且准确度通常为50%。 70%。

因此,像张春光一样发现肿瘤标志物升高,另外两种结果都是正常的,最有可能是其他一些非肿瘤因素引起的,不太紧张。

然而,一些研究表明,用于诊断胃癌的最有利的肿瘤标志物组合是CA72-4和CEA,阳性率为53.6%。 CEA,CA19-9和CA72-4的联合检测也可用于胃癌复发的早期诊断。

有些朋友经常问,说胃癌现在是如此之高,因为发现为时已晚,主要是因为每个人都不想要胃镜,胃镜太痛苦了。

因此,没有痛苦的方法筛查早期胃癌,如肿瘤标志物。从上面我们还可以看出肿瘤标志物对于早期筛查并不那么强烈。如果你想早点找到它,你仍然需要一个胃镜!

医生提示

就流行的肿瘤标志物而言,它指的是标记癌症并对其进行筛查以确定其是否为癌症。主要用于肿瘤筛查,监测肿瘤治疗效果,复发转移,良恶性肿瘤的分化和分类。定位等

这听起来像是筛选癌症的绝佳方法,但标签也是人为的,并且会出现标签描述不准确的情况。

这是指我们提到的肿瘤标志物的敏感性和特异性。有些具有高灵敏度但低特异性,一些具有高特异性但灵敏度不足,并且不能用作诊断标准。

在广泛的实验和临床经验的指导下,我们已经确定了最常见的胃癌肿瘤标志物,包括癌胚抗原(CEA),CA19-9,CA72-4,CA242,CA125和甲胎蛋白(AFP)。

其中,CEA准确度可能为50%至70%,CA72-4和CEA联合检测率为53.6%。因此,我们建议在常规体检,治疗和术后复查时检测肿瘤标志物。

当一个或多个上述标记出现问题时,我们必须及时去看医生检查胃癌甚至其他肿瘤的可能性,并保护胃部健康!

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